Лечение посттравматического синдрома

Посттравматика

Травмы сопровождают всю историю человечества. В остром периоде, сразу после получения травмы (ушиба, перелома, сотрясения, растяжения) терапия направлена на немедленное восстановление целостности поврежденных тканей, снятия симптомов шока, предотвращение инфекции. После чего начинается длительный  период  посттравматической реабилитации.  Современные методы восстановления после травм позволяют сократить срок реабилитационного периода, улучшить функционирование поврежденных тканей и повысить качество жизни.

Виды и классификация травм

При травме происходит нарушение целостности тканей или органов под воздействием внешних факторов. Это ведет к временной или постоянной утрате ими функций. Одномоментное  воздействие приводит к образованию острой травмы. Многократное постоянное воздействие небольшой интенсивности (спорт, некоторые профессии) может привести к возникновению  хронической травмы.

По обстоятельствам получения травмы могут быть:

• спортивные;
• бытовые;
• профессиональные;
• боевые.

По механизму получения:

• механические;
• термические;
• электро и баротравмы;
• комбинированные.

Виды травм и симптомы

Клинические признаки и последствия зависят от вида травмы и степени повреждений:

1. Ушиб ― закрытое повреждение тканей без нарушения кожных покровов. Ушибы сопровождаются разрывом мелких сосудов, образованием гематом, болью и отеком. Ушиб сустава может приводить к излитию крови в его полость, развитием инфекции и в дальнейшем тугоподвижности.
2.  Растяжение или разрыв связочного аппарата сустава, мышц или сухожилий. Наиболее часты такие травмы в голеностопе, коленном суставе, локтевом или плечевом. Резкая боль, отек и возникновение гематомы. В дальнейшем возможны временная или постоянная утрата функций  сустава, ограничение движений.
3. Вывих сопровождается смещением суставных концов костей за пределы суставной сумки, сильнейшей болью, деформацией конечности и невозможностью движений в пораженном суставе.

• Перелом костей сопровождается болью, нарушением целостности костей, мышц и нервов, кровоизлиянием в месте перелома и сильным отеком.
• Черепно-мозговая травма – тяжелейшее состояние. Последствиями ЧМТ может быть паралич конечностей, хроническая головная боль, парестезии, утрата слуха или зрения, дисфункция органов малого таза, паркинсонизм, когнитивные нарушения.

Осложнения

К посттравматическим осложнениям приводит значительная тяжесть травмы, неправильное лечение или иммобилизация, инфицирование, позднее обращение к врачу.

Наиболее частые осложнения различных травм:

• дефекты кости;
• ложные суставы;
• остеомиелит, инфекции суставной сумки;
• флегмоны или абсцессы;
• рубцы внутренние и наружные;
• жировая эмболия;
• органические поражения головного мозга;
• контрактуры;
• посттравматические артрозы и артриты.

Лечение и реабилитация

Сразу после травмы лечебные мероприятия направлены на фиксацию травмированного участка в правильном положении (иммобилизацию), предотвращение осложнений,  купирование болевого синдрома, предупреждение инфицирования.

Задачей посттравматической реабилитации является как можно более полное восстановление функций в травмированной области. Это достигается:

• стимуляцией репаративных процессов в поврежденном участке;
• профилактикой застойных явлений вследствие иммобилизации;
• восстановлением объема движений;
• профилактикой атрофии мышц;
• улучшением психоэмоционального состояния;
• возвращением когнитивных, речевых и других функций ЦНС при черепно-мозговой травме.

.В реабилитационном периоде важнейшую роль играет физиотерапия. Наиболее часто применяются следующие методы:

• ударно-волновая терапия (УВТ);
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• микротоки и магнитотерапия;
• аппликации лечебных грязей;
• сухая иммерсия;
• массаж;
• рефлексотерапия;
• ЛФК и массаж.

Иммерсионные ванны в посттравматической реабилитации

Передовая методика сухой иммерсии хорошо зарекомендовала себя в восстановлении пациентов после травм различной локализации.  Способ максимальной разгрузки опорно-двигательной системы был изобретен Центром авиакосмической медицины и технологий Института медико-биологических проблем РАН. Методика запатентована и теперь стала применяться не только в России, но и за рубежом.

В иммерсионной ванне пациент оказывается в условиях полного отсутствия земного притяжения. Как это достигается? Тело человека помещается на водонепроницаемую мембрану из специальной высокотехнологичной ткани, с водой оно не контактирует. Ванна заполняется водой. Пациент находится в состоянии свободного парения, когда его тело полностью лишено опоры и на него не действует сила земного притяжения.

Достигаемые эффекты иммерсионных ванн в восстановлении после травм:

• происходит полная разгрузка опорно-двигательного аппарата;
• расслабляется мышечный корсет;
• исчезают зажимы и спазмы;
• проходит болевой синдром;
• улучшается кровоснабжение в периферических отделах, в том числе в головном мозге;
• суставы и позвоночник занимают нормальное физиологическое положение;
• усиливается оксигенация всех тканей организма;
• нормализуется нервно-мышечная проводимость;
• уменьшаются отеки;
• усиливается метаболизм и иммунитет;
• происходит увеличение содержания эндрофинов в плазме крови;
• глубокая релаксация нервной системы приводит к улучшению настроения и исчезновению последствий стресса.

Иммерсионные ванны обладают заметным общеукрепляющим действием. Они не имеют побочных эффектов, применяются в любом возрасте, начиная с периода новорожденности. Сама процедура комфортна для пациента и помогает сократить реабилитационный период в 1.5-2 раза. Иммерсионными комплексами оборудованы многие ведущие клиники, санатории и реабилитационные отделения.