Плоскостопие — причины появления, симптомы заболевания и лечение у травматолога

Плоско-вальгусная деформация стопы является одной из наиболее распространенных проблем ортопедии

Плоскостопие — деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Стопа – орган опоры и передвижения человека, выполняет рессорную функцию, амортизируя различные сотрясения, которые создаются в процессе движения. Стопы изменяются в течение всей жизни человека, но наиболее интенсивное развитие сводов стоп проходит в первые 7 лет, в связи с чем их деформация занимает одно из первых мест среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Плоскостопие занимает ведущее место среди деформаций стопы в детском возрасте (от 30 до 70 %).

К ранним симптомам плоскостопия относят утомляемость ног и боль в икроножных мышцах при ходьбе и к концу дня. В дальнейшем появляются нарастающие боли при стоянии и ходьбе. В ряде случаев боли бывают столь резкими, что больные с трудом передвигаются на костылях или вынуждены лежать. Боли обычно локализуются в определенных местах: на подошве в области свода, в области мышц голени. Признаки выраженного плоскостопия: удлинение стоп, расширение их в средней части, уплощение продольного свода, поворот стоп с отхождением пяток кнаружи.

Более 78% продольного плоскостопия у детей приходится на легкую и среднюю степень деформации, которая требует консервативного лечения. Одним из известных методов консервативного лечения ригидного продольного плоскостопия с выраженным болевым синдромом является применение гипсовых повязок. Однако этапное гипсование может вызывать нарушения гемодинамики и тонуса мускулатуры нижних конечностей.

Традиционные методы лечения и профилактики І–ІІ степени тяжести продольного плоскостопия, которые известны сегодня (массаж, лечебная физкультура, использование ортопедических изделий, электро-, магнитная миостимуляция), не дают выраженного терапевтического эффекта как непосредственно сразу после курса лечения, так и в отдаленные сроки наблюдения, что требует поиска и разработки новых технологий медицинской реабилитации детей с плоскостопием.
Одной из таких технологий стала механостимуляция опорных зон стоп с помощью аппаратаКОРВИТ . Согласно работам, выполняемым в ГНЦ РФ ИМБП РАН и в Центре авиакосмической медицины, пневматический имитатор опорной нагрузки, воздействуя путем стимуляции опорных зон стоп по данным функциональной магнитно-резонансной томографии, формирует афферентный поток импульсов, который оказывает регулирующее действие на контролирующие движения структуры центральной нервной системы, отвечающие за выполнение сложного локомоторного акта — шага и ходьбы, уменьшает слабость костей, мышц и связочного аппарата ступни и голени.

Клинические исследования позволили научно обосновать возможность применения имитатора опорной нагрузки подошвенного «Корвит» в медицинской реабилитации детей с плоскостопием.Установлено снижение болевого синдрома при физической нагрузке в области голеней, стоп;уменьшение утомляемости у большинства детей под влиянием механической стимуляции опорных зон.По данным оценки ортопедического статуса выявлено улучшение опорной, рессорной, балансировочной функции стоп, характеризующееся улучшением показателей подо- и стабилометрии. Доказано улучшение состояния микроциркуляции в виде улучшения показателя перфузии, регуляторных механизмов микроциркуляторного русла. Установлена достоверно более выраженная терапевтическая эффективность медицинской реабилитации детей с применением имитатора опорной нагрузки подошвенного «Корвит» при плоскостопии у детей, чем в группе сравнения. Это позволяет рекомендовать метод для включения в программу медицинской реабилитации детей с плоскостопием, а также с целью профилактики.