Соматоформные расстройства и Депрессия

Соматоформные расстройства – группа симптомов, вызванных психогенными причинами. У человека формируется убеждение в наличии у него серьезной болезни. На самом деле соматические заболевания у него отсутствуют, а симптомы имеют психогенный характер. Субъективно это расстройство переносится довольно тяжело. Иногда за соматоформные расстройства принимают депрессию, поскольку симптомы могут быть похожи. Оба заболевания могут иметь сходные причины возникновения.

Соматоформные расстройства

Соматоформные расстройства носят «маски» различных заболеваний. Пациенты убеждены, что у них имеется серьезная болезнь – язва желудка, заболевания сердца или онкология. Они много и безуспешно посещают терапевтов, кардиологов и других специалистов, пытаясь установить диагноз. Наличие этого расстройства значительно ухудшает качество жизни человека. Он переживает за свое здоровье, обвиняет врачей в некомпетентности, испытывает неприятные соматические ощущения.

Причины соматоформных расстройств

Появление соматоформных нарушений обусловлено различными причинами, среди которых:

• генетические;
• гормональные (повышение уровня кортизола);
• психотравма;
• большие физические и умственные нагрузки;
• тревожно-мнительный тип личности.

Симптоматика и виды соматоформных расстройств

Классификация зависит от того, какие симптомы выражены наиболее ярко. Выделяют несколько типов соматоформного расстройства, таких как:

• Соматизированное расстройство. Проявляется множественными, разнообразными жалобами на нарушение здоровья. Они неконкретны и расплывчаты. Иногда такое поведение принимают за симуляцию. На самом деле, человек действительно чувствует недомогание.
• Ипохондрическое соматоформное расстройство. Пациент озабочен наличием у него заболевания (которого на самом деле нет) и не верит врачам и обследованиям. Самые обычные проявления любого недомогания вызывают мысли о неизлечимой болезни.
• Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Симптоматика имитирует проявления различных заболеваний. Могут появиться кашель, кардионевроз, гастроневроз, нарушения глотания, расстройства ЖКТ в виде рвоты или расстройств стула.
• Устойчивое болевое расстройство. Ощущаются боли в мышцах, спине, головные боли. Человек переносит их достаточно мучительно. Боли не связаны с телесными недугами и носят психогенный характер.

Выявить соматоформное расстройство достаточно сложно, поскольку пациенты обращаются к терапевтам, кардиологам, хирургам, но часто отказываются консультироваться с психиатрами или психотерапевтами. Диагноз ставят, если симптомы продолжаются более 24 месяцев, а обследования исключают наличие соматического заболевания.

Депрессия. Причины и симптомы

Депрессия достаточно частое психическое расстройство, тяжело переживаемое человеком. Степени депрессии различны – от пониженного угнетенного настроения до полной потери интереса к жизни, когда человек лежит в кровати без движения, отказываясь принимать пищу.

Причины депрессии

Причины депрессии бывают внешние (экзогенные) и внутренние, вызванные гормональным дисбалансом (эндогенные). Самые частые причины это острый или хронический стресс. Смерть близкого человека, развод супругов, потеря работы, снижение доходов или наличие мучительного тяжелого соматического заболевания. Дисбаланс гормонов и нейромедиаторов (нехватка серотонина) вызывает эндогенную депрессию.

Симптомы депрессии

Симптоматика депрессии зависит от степени ее выраженности. Она может заключаться в следующих проявлениях:

• общее устойчивое снижение настроения;
• двигательная заторможенность и постоянная усталость;
• нарушения сна;
• снижение самооценки, идеи самообвинения;
• снижение умственной и физической работоспособности;
• когнитивные нарушения (ухудшение памяти и внимания);
• потеря интереса к жизни, апатия;
• суицидальные мысли.

Тяжелая депрессия требует срочного стационарного лечения из-за опасности совершения больным суицида.

Лечение соматоформных расстройств и депрессии

Методы лечения соматоформных расстройств и депрессии схожи. При выраженной симптоматике применяют медикаментозное лечение (седативные, антидепрессанты, анксиолитики, адаптогены, витамины).

Основной способ коррекции депрессий и соматоформных расстройств – психотерапия. Необходимо исключить стрессовую ситуацию, вызвавшую расстройство. При невозможности ее исключения ― адаптировать человека к ситуации, повысив его психическую выносливость. После выхода из тяжелой стадии депрессии человек должен опираться и на свой внутренний ресурс, прилагать усилия к восстановлению.

 Депрессия чаще наблюдается у женщин, но тяжелее ее переносят мужчины. Они реже жалуются на свое состояние, переживают все внутри и не обращаются к врачам, чаще принимают алкоголь «для расслабления». Все это только усугубляет тяжесть состояния.

На фоне проводимой психотерапии необходимо прилагать и собственные усилия:

• нормализовать режим работы и отдыха;
• расширить социальные контакты, не замыкаться в себе;
• заниматься спортом ,но не форсировать, достаточно умеренных занятий;
• найти новые увлечения (хобби, путешествия, волонтерство), все, что помогает снова почувствовать интерес к жизни.

В комплексном лечении психогенных расстройств важное место занимает физиотерапия. Наиболее часто используемые методики:

• светотерапия;
• массаж;
• ЛФК;
• электросон;
• электрофорез;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• кислородотерапия;
• иммерсионные ванны.

Терапия призвана снять чувство тревоги, усталости, добиться отдыха центральной нервной системы в состоянии релаксации.

Иммерсионные ванны в лечении соматоформного расстройства и депрессии

Высокотехнологичный метод сухой иммерсии показал хорошие результаты в лечении и реабилитации пациентов с психогенными расстройствами. Разработка Центра авиакосмической медицины на основе технологий Института медико-биологических проблем РАН прошла успешную апробацию. Она применяется в реабилитационных центрах, отделениях неврологии и клиниках психотерапии.

Учеными сконструировано специальное устройство – иммерсионная ванна. В такой ванне тело человека с водой не контактирует, оно находится на водонепроницаемой мембране из специального комфортного материала. При заполнении ванны водой происходит исчезновение гравитации. Тело человека погружается в состояние свободного парения, где на него не действует сила земного притяжения. В результате возникает целый комплекс оздоравливающих эффектов на ЦНС и организм в целом:

• глубокая разгрузка и расслабление мышц и суставов;
• снижение нагрузки на сосуды мозга и периферические сосуды;
• нормализация артериального давления;
• увеличение скорости обмена веществ;
• возрастание оксигенации тканей, в том числе ЦНС;
• уходят тревожность, беспокойство и страхи;
• исчезает бессонница;
• нормализуется гормональный фон, усиливается выработка эндорфинов;
• достигается полное психоэмоциональное расслабление.

Процедура в иммерсионной ванне продолжительностью 40 минут равна 8-ми часам глубокого полноценного сна. Такая методика позволяет в короткие сроки добиться значительного уменьшения симптомов депрессии и соматоформного расстройства, повысить работоспособность и ускорить выздоровление.

Иммерсионные ванны безопасны и не имеют побочных эффектов. После сеансов релаксации с помощью сухой иммерсии пациент быстрее восстанавливает свое психологическое равновесие и возвращается к полноценной жизни.